Зубні пломби є дуже важливою частиною реставраційної стоматології, що використовуються для відновлення зубів, пошкоджених карієсом або травмою. З розвитком технологій і матеріалів розширилися варіанти пломбування зубів. Тепер пацієнтам пропонується більше можливостей для реставрації зубів з більшої кількості пломбувальних матеріалів.
Які бувають тимчасові пломби, і коли їх ставлять
Якщо пацієнт вчасно звернеться до стоматолога, проблему з зубом часто можна вирішити за одне відвідування. Однак дуже часто карієс та інші патології діагностують, коли вже потрібна комплексна терапія.
У цьому випадку тимчасові пломби використовуються для закриття порожнини зуба на проміжних етапах лікування.
Тимчасова пломба — це матеріал, який захищає оголену ділянку зуба під час тривалого лікування. Він запобігає потраплянню мікроорганізмів, хімічних подразників і частинок їжі в порожнину зуба. Пломба позбавляє пацієнта від болю і дискомфорту та запобігає розвитку ускладнень. Ще однією функцією тимчасової пломби є фіксація лікарської суміші для девіталізації нерва або знищення бактерій.
Пломбування зуба певним матеріалом дозволяє лікарю провести якісне лікування в кілька етапів, забезпечуючи видалення патологічних тканин і відсутність запалення в кореневих каналах.
Тимчасова пломба використовується:
- для видалення нерва при пульпіті, щоб закріпити девіталізуючу пасту в порожнині зуба;
- при глибокому карієсі, щоб спостерігати за патологічним процесом і вирішити, чи потрібно видаляти нерв;
- після лікування кореневих каналів, щоб переконатися в усуненні проблеми.
Тимчасові пломби іноді використовуються для захисту підготовленого зуба перед реставрацією.
Матеріали для тимчасових пломб
Для відновлення цілісності зуба за короткий проміжок часу використовують пластик і недорогі матеріали. Їх основні властивості:
- хороше зчеплення з тканинами зуба;
- герметичність закриття порожнини;
- гіпоалергенність;
- легкість знімання.
У сучасній стоматології використовуються 3 основних варіанти:
- Штучний дентин – це порошок на основі суміші каоліну, оксиду цинку і сульфату, який при змішуванні з водою перетворюється на пластичний матеріал.
- Пломбувальний цемент – міцна суміш, яка призначена для тимчасового відновлення жувальних зубів, які піддаються великим навантаженням.
- Полімерна паста – в’язкий і дуже пластичний матеріал, який швидко заповнює зубну порожнину і легко застигає під променями лампи.
Як довго можна носити тимчасову пломбу
Зазвичай тимчасову пломбу видаляють через 2-3 дні — цього терміну достатньо для девіталізації пульпи або спостереження за динамікою запального процесу в зубі. Іноді курс лікування затягується на кілька тижнів і вимагає понад 2-3 візитів до лікаря.
Якщо вчасно не видалити тимчасову пломбу, матеріал втратить герметичність, і бактерії почнуть проникати в кореневі канали, і може статися вторинне запалення пролікованого зуба. Препарати в порожнині зуба призведуть до пошкодження твердих тканин, пломба буде кришитися і випадати, залишаючи в зубі значний дефект.
Заміну тимчасової пломби на постійну можна проводити тільки після того, як будуть проведені всі етапи лікування, і на ураженому зубі зникнуть ознаки патології.
Еволюція зубних пломб
Історія зубних пломб триває тисячі років. Є докази того, що ранні цивілізації використовували такі матеріали, як бджолиний віск, смолу та навіть золото для заповнення порожнин у зубах.
З часом прогрес у стоматології призвів до розробки різноманітних пломбувальних матеріалів, кожен з яких пропонує унікальні переваги та особливості. Еволюція зубних пломб відображає постійні зусилля щодо покращення довговічності, естетики та комфорту пацієнта.
Види сучасних постійних зубних пломб
У сучасній стоматології для відновлення зубів зазвичай використовують кілька видів пломб.
Амальгамові пломби виготовлені із суміші металів, зокрема срібла, ртуті, олова та міді. Амальгамні пломби використовувалися десятиліттями, вони міцні та доступні. Історично пломби з амальгами були поширеним рішенням для відновлення зруйнованих або пошкоджених зубів, вони широко використовуються вже понад століття. Їхня довговічність і економічність роблять їх практичним вибором, але їх сріблястий колір часто викликає естетичні проблеми. Також присутність ртуті в їхньому складі викликала дискусії про безпеку. Попри це, різні організації охорони здоров’я, зокрема Американська стоматологічна асоціація (ADA), стверджує що при правильному розміщенні амальгамні пломби безпечні для використання.
Пломби з композитної смоли складаються із суміші пластику та дрібних частинок скла, вони забезпечують природний вигляд і можуть бути підібрані за кольором, щоб ідеально поєднуватися з навколишньою структурою зуба.
З розвитком стоматологічних технологій змінювалися і матеріали, що використовувалися для пломбування зубів. Поява композитної смоли ознаменувала значний крок вперед у стоматології. Композитні пломби пропонують більш естетично привабливу альтернативу традиційним амальгамним пломбам. Однією з визначних особливостей композитних пломб є їхня здатність відтінювати колір відповідно до кольору природних зубів. Ця трансформаційна якість створює практично невидиму реставрацію, яка ідеально поєднується з іншими зубами.
Крім косметичних переваг, композитні пломби безпосередньо з’єднуються зі структурою зуба, забезпечуючи додаткову підтримку. Установка таких пломб вимагає видалення меншої кількості здорової структури зуба порівняно з амальгамними пломбами.
Керамічні пломби, також відомі як порцелянові пломби мають природний вигляд, який ідеально поєднується з іншими зубами. Вони не тільки збігаються за кольором, але й імітують напівпрозорість і текстуру природних зубів, забезпечуючи реставрацію, яку практично неможливо розрізнити.
Керамічні пломби відрізняються винятковою міцністю, що робить їх придатними як для передніх, так і для задніх зубів.
Склоіономерні пломби виготовлені із суміші скла та органічних кислот, зазвичай використовуються для невеликих карієсів та при реставрації молочних зубів.
Кольорові пломби для дітей. Для пломбування молочних зубів дитини стоматолог може запропонувати різнокольорові пломби. Такі пломби мають кілька переваг. Передусім, вони є привабливими для дітей. Кольорові пломби виготовляються з рідкого композиту, а коли пломба зноситься — батьки відразу це помітять.
Чому варто вибрати сучасні матеріали
Естетична привабливість: сучасні матеріали, як-от композитна смола та кераміка, дозволяють використовувати пломби кольору зубів, які ідеально поєднуються з природними зубами, усуваючи косметичні проблеми, пов’язані з амальгамними пломбами.
Консервативний підхід: композитні та керамічні пломби часто вимагають меншого видалення здорової структури зуба під час встановлення.
Довговічність: як композитні, так і керамічні пломби є надійними рішеннями, забезпечуючи довговічність і мінімізуючи ризик ускладнень з часом.
Варіанти без ртуті: композитні і керамічні пломби не містять ртуть та інших металів.
Пломбування каріозних порожнин є простими процедурами. Пломби кольору зубів є безпечним і естетично привабливим варіантом лікування карієсу та мають багато переваг перед металевими пломбами. Проконсультуйтеся зі своїм стоматологом, і він допоможе вирішити, який тип пломби вам найбільше підходить. Також не забувайте про щоденний догляд за ротовою порожниною та про професійну чистку зубів, що допоможе запобігти розвитку карієсу.