Шум у вухах (тінітус) — це коли людина чує звуки, які, крім неї ніхто не чує. Це поширена проблема, яка може впливати на повсякденне життя людини. Шум у вухах не є хворобою. Це симптом кількох захворювань, тому дуже важливо визначити причину стану.
Що таке шум у вухах?
Якщо у вас шум у вухах, голова наповнюється звуками – як-от дзвін, клацання, пульсація, дзижчання тощо, які ніхто інший не чує. Ці звуки можуть бути настільки тихими, що ви їх ледве чуєте, або настільки гучними, що вони здатні блокувати зовнішні звуки.
Дуже у рідкісних випадках шум у вухах може бути чутним іншим людям — такі звуки зазвичай спричинені функціями внутрішнього кровообігу або дефектами структур вуха.
Люди з сильним шумом у вухах можуть мати проблеми з концентрацією уваги або сном. З часом це може призвести до нервових розладів та депресії. Важливо розуміти, що шум у вухах не є захворюванням, це симптом кількох захворювань. Дзвін у вухах може бути у будь-кого, але найчастіше він зустрічається у людей у віці від 40 до 80 років.
Можливі причини
Шум у вухах є поширеним симптомом певних захворювань.
Вікова втрата слуху. Ваш мозок звик до певного рівня звукової стимуляції, а слуховий нерв – до певного рівня активності. Коли відбувається втрата слуху, мозок отримує менше стимуляції, але слуховий нерв все ще може працювати з такою швидкістю, як завжди. Через це людина може почути звуки, яких насправді немає. Приблизно у 1 із 3 дорослих старше 65 років з’являється дзвін у вухах.
Зниження слуху, викликане шумом (NIHL). Гучні звуки можуть спричинити втрату або погіршення слуху та шум у вухах. Це може статися з часом або через один інцидент, як-от вибух чи постріл поряд.
Поранення і травми вуха. Травми можуть вплинути на нерви або ділянки мозку, які допомагають чути. Люди, у яких виникає шум у вухах після травми, зазвичай мають дзвін лише в одному вусі.
Захворювання вуха. Сірчана пробка або вушні інфекції можуть спричинити тимчасову втрату слуху і дзвін у вухах.
Ліки. Певні ліки можуть викликати шум у вухах, зокрема деякі антибіотики, антидепресанти, ліки від раку та нестероїдні протизапальні засоби.
Також причинами дзвону і шуму у вухах можуть бути:
- дисфункція євстахієвої труби (ДСТ): патологічний стан, при якому євстахієва (слухова) труба не може відкритися чи закритися, через що в порожнині середнього вуха порушується вентиляція;
- хвороба Меньєра: негнійне захворювання внутрішнього вуха;
- дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС): патологічний стан, при якому порушується нормальна робота суглобів, що з’єднують нижню щелепу та основу черепа.
- вестибулярна шваннома: неракова пухлина, що утворюється на вестибулярному нерві;
- отосклероз: аномальне зростання кісток у вухах;
- розлади кровоносних судин, які можуть спричинити пульсуючий шум у вухах — рідкісну форму вушного дзвону, який виникає в такт із серцебиттям;
- аутоімунні захворювання, такі як вовчак або ревматоїдний артрит;
- гіпертонія;
- захворювання шийного відділу хребта.
Люди з шумом у вухах можуть відчувати спалахи після впливу певних тригерів, таких як стрес або недосипання.
Догляд і лікування
Лікування шуму у вухах залежить від причини. Оскільки шум у вухах є симптомом багатьох станів, лікувати його можливо тільки усунувши основну причину.
Лікарям знадобитися провести тести, щоб отримати точний діагноз.
Лікар може призначити наступні обстеження:
- тести слуху, такі як аудіометрія чистого тону, розуміння мови та тимпанометрія, якщо необхідно;
- аналізи крові, щоб перевірити на анемію, проблеми зі щитоподібною залозою, захворювання серця або дефіцит вітамінів;
- МРТ (магнітно-резонансна томографія) або КТ (комп’ютерна томографія).
Вам також може знадобитися обстеження у стоматолога, щоб визначити, чи є шум у вухах симптомом розладу скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС).
Шум у вухах, пов’язаний з СНЩС
Шум або дзвін у вухах дуже часто пов’язаний із віковою втратою слуху. Цей стан стає більш поширеним, коли люди старіють і починають втрачати слух. Навпаки, шум у вухах, пов’язаний із захворюваннями СНЩС, зазвичай вражає молодших людей. Також він частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.
Скронево-нижньощелепний суглоб з’єднує нижню щелепу з черепом з обох боків обличчя. Ці суглоби розташовані прямо перед вухами і підтримують м’язи щелепи, необхідні для прийому їжі, позіхання та розмови.
Серед потенційних причин дисфункції СНЩС:
- скрегіт зубами під час сну (бруксизм);
- артрит в щелепі;
- травма голови або шиї;
- неправильний прикус;
- вивих диска СНЩС.
Симптоми дисфункції СНЩС:
- клацання або тріскання в щелепі;
- біль у щелепі і вусі;
- головний біль;
- труднощі з відкриттям рота.
Як порушення СНЩС впливають на шум у вухах
Систематичний огляд 2018 року та мета-аналіз багатьох досліджень показали, що поширеність шуму у вухах була вищою у людей із захворюваннями СНЩС, ніж у людей без розладів СНЩС. Це може бути пов’язано з близькістю внутрішнього вуха до СНЩС. Частина внутрішнього вуха, яка називається равликом, перетворює звукові хвилі в електричні імпульси, які мозок перетворює на впізнавані звуки. Пошкодження волоскових клітин вушної раковини є каталізатором шуму у вухах. Оскільки вушна раковина розташована поруч із скронево-нижньощелепним суглобом, подразнення та запалення в суглобі можуть пошкодити вушну раковину та інші частини внутрішнього вуха. Це може викликати шум у вухах.
Можливі методи лікування розладів СНЩС
Існує кілька типів лікування розладів СНЩС, які можуть допомогти зменшити як шум у вухах, так і біль у щелепі.
До них належать:
- ліки, такі як міорелаксанти та антидепресанти;
- м’яка дієта;
- лікування зубів, зокрема корекція прикусу;
- капи для запобігання скреготу зубами;
- ротові шини, щоб вирівняти барабанну перетинку;
- лікувальна фізкультура для розтяжки та зміцнення м’язів щелепи;
- ін’єкції кортикостероїдів в суглоб;
- малоінвазивні хірургічні процедури, такі як артроцентез;
- відкрита операція на суглобі (артротомія).
Коли звертатися за допомогою при захворюваннях СНЩС і шумі у вухах
Розлади СНЩС і шум у вухах є складними станами, які можуть негативно вплинути на якість життя. Незалежно від того, чи є у вас захворювання СНЩС або симптоми шуму в одному чи обох вухах, поговоріть з лікарем. Це особливо важливо, якщо вам важко виконувати повсякденні справи або ви відчуваєте тривогу чи депресію.
Захворювання СНЩС часто лікують стоматологи. Фахівці клініки YAREMA DENTAL зможуть допомогти вам, якщо шум у вухах пов’язаний з дисфункцією СНЩС. Зв’яжіться з нами, щоб записатися на прийом.