Вініри – один із методів в естетичній стоматології, який використовують для швидкої реставрації зубів. Ці тонкі накладки з високоякісних матеріалів дозволяють змінити форму і колір зубів, а також сховати недоліки без складного ортодонтичного лікування.
Однак не всі проблеми зубів можна виправити за допомогою вінірів. Розберемося, кому саме вони підходять, а кому варто розглянути інші варіанти.
Для чого застосовують вініри
Вініри – це тонкі, але міцні накладки, які фіксуються на зовнішній поверхні зуба. Зазвичай вони виготовляються з кераміки (порцеляни) або композитних матеріалів. Керамічні вініри створюються в зуботехнічній лабораторії із міцної кераміки (наприклад, матеріалу E-max) і максимально імітують природний блиск емалі. Прямі композитні вініри формуються прямо на зубі з фотополімерного матеріалу та потребують лише одного візиту до стоматолога. Композитні вініри також можуть виготовлятися у лабораторії за зліпками та встановлюватися так саме, як і керамічні.
Технологія встановлення передбачає мінімальне препарування емалі – зняття тонкого шару тканини з поверхні зуба. Після цього до зуба за допомогою спеціального цементу кріпиться вінір. Завдяки сучасним адгезивним матеріалам вінір міцно тримається на зубі.
Ступінь обточування залежить від стану зубів та матеріалу вініру: для ультратонких керамічних вінірів (наприклад, люмінірів) препарування може бути мінімальним. Варто зазначити, що вініри покривають тільки фронтальну частину зуба і не охоплюють його повністю, як коронки – отже, значна частина здорового зуба залишається недоторканою.
За даними Американської стоматологічної асоціації (ADA), щороку близько 600 тисяч американців встановлюють вініри, популярність цієї процедури зростає у всьому світі. Сяючі білі зуби тепер доступні не тільки голлівудським зіркам та знаменитостям, а будь-кому, хто хоче покращити свою посмішку.
Кому підходять вініри?
Вініри підходять людям, які прагнуть покращити естетику зубів, за умови, що їхні стоматологічні проблеми не потребують серйозного ортодонтичного чи хірургічного втручання. Це оптимальне рішення для пацієнтів із відносно здоровими зубами, які мають незначні косметичні дефекти.
Зазвичай вініри рекомендують встановлювати у таких випадках:
- зміна кольору зубів: стійкі плями або потемнінням емалі, що не піддаються відбілюванню (наприклад, через флюороз чи старі пломби);
- дрібні тріщини, сколи та нерівності: незначно зламані чи відколоті краї зубів, стерта емаль, діастеми (проміжки) між передніми зубами чи невелике викривлення зубів;
- неправильна форма або розмір зубів: коли зуби надто малі, короткі, конічні або мають нестандартну форму;
- естетичні побажання пацієнта: бажання отримати «голлівудську усмішку» – білосніжні, рівні зуби правильної форми.
Зазначимо, що перед встановленням вінірів на зубах не має бути карієсу, а ясна мають бути здоровими. Вініри не покращують здоров’я зубів, а лише змінюють їхній вигляд, тому базове лікування має бути виконане заздалегідь.
Основні протипоказання до встановлення вінірів:
- Серйозні проблеми прикусу (глибокий чи перехресний прикуси) або сильне скупчення чи викривлення зубів. У таких випадках вініри безсилі. Спочатку необхідне комплексне ортодонтичне лікування брекетами чи елайнерами. Наприклад, при сильно викривлених зубах чи неправильному змиканні щелеп спочатку виправляють прикус, і лише потім розглядають вініри.
- Відсутність зуба або його значної частини: якщо коронкова частина зуба зруйнована більш ніж наполовину, вінір не зможе надійно закріпитися. В цьому випадку доцільніше встановити коронку. Так само вініри неможливо ставити на місці відсутніх зубів, спершу потрібно відновити сам зуб, встановити імплантат або міст.
- Захворювання зубів та ясен: активний карієс, пульпіт, пародонтит (запалення ясен) є протипоказаннями до встановлення вінірів до повного вилікування. Вініри встановлюються лише на здорові зуби, інакше прихована інфекція прогресуватиме під накладкою.
- Бруксизм та підвищене стирання: при нічному скреготінні зубами або при звичці сильно стискати щелепи вініри можуть швидко пошкодитися. Без усунення першопричини (захисна капа, розв’язання проблеми із прикусом) постійний рефлекторний тиск у сні може спричинити сколи та відклеювання вінірів. Пацієнтам з бруксизмом перед естетичною реставрацією обов’язково рекомендується носити нічну капу.
- Недостатня кількість емалі: якщо емаль сильно стерта або наявна гіпоплазія (недорозвинення) емалі, прикріпити вінір буде складно. Адгезія композиту з дентином набагато гірша, тому при тонкому шарі емалі можуть знадобитися альтернативні методи (наприклад, коронки).
- Значні пломби на передніх зубах: велика пломба чи реставрація, що займає більшу частину зуба, послаблює його структуру. Наклеювати вінір на такий зуб ризиковано, можливе відламування його частини разом із вініром. У таких випадках стоматолог порадить інші варіанти протезування.
- Погана гігієна ротової порожнини: пацієнти, які не дотримуються регулярної гігієни, а саме не чистять зуби та не відвідують стоматолога, мають високий ризик ускладнень під вінірами (карієс під накладкою, запалення ясен). Ретельний догляд за зубами – це головний і важливий крок до красивої посмішки. І починати треба саме з нього.
Важливо: за наявності будь-яких протипоказань спочатку потрібно усунути причину. Наприклад, при вираженому неправильному прикусі, пройти ортодонтичне лікування. Пацієнтам з бруксизмом слід виготовити індивідуальну захисну капу та носити її щоночі. Тільки після виправлення прикусу, лікування захворювань ясен чи усунення інших проблем можна безпечно переходити до естетичних реставрацій. Професійний стоматолог обов’язково оцінить стан ротової порожнини та порекомендує оптимальний план дій, аби вініри прослужили довго і без ускладнень.
Де встановити якісні вініри у Києві, і скільки це коштує?
Успіх встановлення та довгої служби вінірів багато в чому залежить від досвіду лікаря та якості матеріалів. Рекомендується обирати перевірені стоматологічні клініки із сучасним обладнанням. Наприклад, у клініці Yarema Dental (м. Київ) встановлюють високоякісні керамічні вініри із застосуванням мікроскопа. Такий підхід дозволяє провести мінімально інвазивне препарування емалі з ювелірною точністю. Для виготовлення накладок застосовується передова кераміка E-max (дисиликат літію), що забезпечує природний колір, міцність та довговічність реставрації. Термін служби таких вінірів становить у середньому 15+ років (за умови належного догляду може досягати 20–25 років).
Пацієнти відзначають, що встановлені в Yarema Dental вініри виглядають максимально природно і не відрізняються від “рідних” зубів ані візуально, ані за відчуттями.
В Yarema Dental працюють досвідчені стоматологи-ортопеди, які індивідуально підбирають тип та відтінок вінірів. Процедура відбувається у комфортних умовах клініки преміумкласу, з використанням сучасних методик анестезії. Тобто, встановлення вінірів є повністю безболісним. Після фіксації накладок лікар надасть детальні рекомендації, як доглядати за вінірами, щоб підтримувати довговічність нової усмішки.
Окремо слід врахувати, що ціни можуть суттєво варіюватися залежно від обраної клініки, матеріалу та складності роботи лікаря. У Києві вартість керамічних вінірів коливається в межах кількох сотень доларів за зуб. Композитна реставрація обійдеться дешевше.